Tha sgrùdadh a chaidh fhoillseachadh o chionn ghoirid anns an American Journal of Radiology a’ sealltainn gum faodadh MRI a bhith mar an dòigh ìomhaighean as èifeachdaiche a thaobh cosgais airson measadh a dhèanamh air euslaintich a tha a’ tighinn don roinn èiginn le lathadh, gu h-àraidh nuair a thathar a’ beachdachadh air cosgaisean às dèidh sin.
Mhol buidheann air a stiùireadh le Long Tu, MD, PhD, bho Sgoil Leigheis Yale ann an New Haven, CT, gum faodadh na co-dhùnaidhean cùram euslaintich a leasachadh le bhith a’ comharrachadh stròcan bunaiteach. Thug iad fa-near cuideachd gur e lathadh an comharradh air stròc a tha ceangailte gu dlùth ri breithneachadh nach deach a dhearbhadh.
Tha timcheall air 4% de chuairtean gu roinnean èiginn anns na Stàitean Aonaichte mar thoradh air lathadh-cinn. Ged a tha nas lugha na 5% de na cùisean sin a’ toirt a-steach stròc bunaiteach, tha e deatamach a dhiùltadh. Bithear a’ cleachdadh CT cinn gun eadar-dhealachadh agus angiografaidh CT cinn is amhaich (CTA) gus stròc a dhearbhadh, ach tha an cugallachd cuibhrichte, aig 23% agus 42% fa leth. Tha cugallachd nas àirde aig MRI, air an làimh eile, aig 80%, agus tha coltas gu bheil protocolaidhean MRI sònraichte leithid togail DWI ioma-phlanach àrd-rùn a’ coileanadh ìre cugallachd eadhon nas àirde de 95%.
Ach, an e na buannachdan a tha an lùib cosgais a bharrachd MRI a dhearbhadh? Rinn Tu agus an sgioba aige sgrùdadh air èifeachdas cosgais ceithir diofar dhòighean neuro-ìomhaighean airson measadh a dhèanamh air euslaintich a ruigeas an roinn èiginn le lathadh-cinn: ìomhaighean cinn CT gun eadar-dhealachadh, angiografaidh CT cinn is amhaich, MRI eanchainn àbhaisteach, agus MRI adhartach (a tha a’ toirt a-steach DWI àrd-rùn ioma-phlanach). Rinn an sgioba coimeas eadar na cosgaisean agus na toraidhean fad-ùine co-cheangailte ri lorg stròc agus casg àrd-sgoile.
Seo na toraidhean a fhuair Tu agus a cho-obraichean:
Sheall MRI speisealta gur e an dòigh-obrach as èifeachdaiche a thaobh cosgais, a’ toirt a-mach na QALYs as àirde aig cosgais a bharrachd de $13,477 agus 0.48 QALYs nas motha na CT ceann gun chontrast.
Às dèidh seo, b’ e MRI àbhaisteach a thug an ath bhuannachd slàinte as àirde, le cosgais nas àirde de $6,756 agus 0.25 QALY, agus bha cosgais a bharrachd de $3,952 aig CTA airson 0.13 QALY.
Chaidh a lorg gu robh MRI àbhaisteach nas èifeachdaiche a thaobh cosgais na CTA, le èifeachdas cosgais mean air mhean de nas lugha na $30,000 gach QALY.
Nochd an anailis cuideachd gu robh MRI speisealta nas èifeachdaiche a thaobh cosgais na MRI àbhaisteach, a bha, an uair sin, nas èifeachdaiche a thaobh cosgais na CTA. Nuair a chaidh coimeas a dhèanamh eadar na roghainnean ìomhaighean uile, b’ e CT gun eadar-dhealachadh leis fhèin a sheall a’ bhuannachd as ìsle.
A dh’aindeoin cosgais mean air mhean nas àirde MRI an taca ri CT no CTA, chuir an sgioba cuideam air a shònrachas agus a chomas cosgaisean sìos an abhainn a lughdachadh le bhith a’ coileanadh QALYs nas àirde.
Tha sinn air leth toilichte innse gu bheil LnkMed air a bhith mar aon de na luchd-saothrachaidh as earbsaiche ann an ìomhaighean meidigeach. Bidh sinn a’ tabhann raon iomlan de fhuasglaidhean is sheirbheisean meidigeach ann an ìomhaighean breithneachaidh. Tha dà làrach againn, agus tha an dà chuid ann an sgìre Shenzhen, Pingshan. Tha aon dhiubh a’ dèanamh innealan-stealladh meadhanan contrat, nam measgSiostam in-stealladh singilte CT,Siostam stealladh dà-cheann CT, Siostam stealladh MRIagusSiostam stealladh angiografaidhAgus am fear eile a bhith a’ dèanamh steallaire agus tiùban.
Tha sinn airson a bhith nar solaraiche earbsach de thoraidhean ìomhaighean meidigeach.
Àm puist: 15 Dùbhlachd 2023